Аллергический конъюнктивит. Лечение конъюнктивита у детей и взрослых. Симптомы вирусного конъюнктивита

Аллергология и иммунология

Аллергический конъюнктивит представляет собой аллергическое воспаление слизистой оболочки глаза, что проявляется зудом, покраснением глаза и слезотечением.

Аллергический конъюнктивит является распространенным заболеванием, которое, как правило, чаще возникает в детском или подростковом возрасте. Очень часто аллергический конъюнктивит сочетается с насморком (тоже аллергического происхождения). Многие астматики наряду с бронхиальной астмой имеют аллергический ринит и конъюнктивит. Многие ошибочно полагают, что аллергический конъюнктивит может быть только на пыльцу растений и только в теплое время года.

Данное заболевание в целом хорошо отвечает на правильное лечение. Адекватная терапия позволяет многим пациентам быстро забыть про красные глаза и «сводящий с ума» зуд в глазах.

Классификация аллергического конъюнктивита

В зависимости от формы болезни выделяют:

  • сезонный аллергический конъюнктивит- возникает во время цветения трав и цветов.
  • круглогодичный аллергический конъюнктивит — может беспокоит в любое время года.

Иногда отдельно выделяют контактную форму аллергического конъюнктивита, которая может вызываться глазными каплями или контактными линзами.

Возможные аллергены аллергического конъюнктивита

Существует множество различных аллергенов, которые могут вызывать аллергический конъюнктивит:

  • домашняя или библиотечная пыль;
  • клещи, обитающие в домашней пыли;
  • аллергены насекомых;
  • пыльца растений;
  • аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
  • некоторые продукты питания;
  • лекарства.

В отдельных ситуациях аллергический конъюнктивит может развиться на компоненты глазных капель, которые многие пациенты применяют для устранения эффекта «красных глаз» или при использовании контактных линз.

Геннетическая предрасположенность к аллергии (атопия) может является фактором риска развития аллергического конъюнктивита.

Симптомы аллергического коньюктивита

Покраснение глаз — один из самых частых симптомов аллергического конъюнктивита, данное покраснение обусловлено раздражением и расширением мелких сосудиков, которые находятся на слизистой оболочке глаза.

Зуд в глазах, который усиливается при расчесывании, другой признак аллергического конъюнктивита.

Слезотечение (или «водянистые глаза») также относится к симптомам данной болезни.

Часть пациентов могут жаловаться на ощущение песка и легкое жжение в глазах.

Как правило, вышеуказанные симптомы возникают на обоих глазах сразу после контакта с аллергеном, однако, возможно их развитие и через 1-2 суток.

Диагностика аллергического коньюктивита

Очень важным элементом диагностики аллергического конъюнктивита является рассказ пациента о том, что и когда провоцирует покраснение глаз, зуда и слезотечения. Есть ли кроме «проблем с глазами» ощущение зуда и заложенности носа, беспокоит ли затрудненное дыхание.

Как правило, проводится осмотр конъюнктивы, иногда берется мазок с конъюнктивы. Изучается общий анализ крови, иммуноглобулина Е. В дальнейшем при подозрении на аллергический конъюнктивит, необходимо уточнить какие аллергены вызывают болезнь, это устанавливается с помощью кожных аллергических тестовили с помощью определения аллерген-специфических иммуноглобулинов Е. В случаях, когда требуется подтвердить диагноз возможно проведение провокационных аллергических тестов.

Профилактика аллергического коньюктивита

Всем лицам, страдающим аллергическим конъюнктивитом следует избегать аллергенов, которые провоцируют возникновение симптомов болезни. Тщательное соблюдение общих правил для аллергиковпозволяют уменьшить выраженность симптомов и снизить частоту использования лекарств. Дополнительно можно порекомендовать ношение солнцезащитных очков в яркие солнечные дни. Желательно избегать расчесывания век. Если Вы используете контактные линзы, то во время присутствия симпомов болезни необходимо отказаться от контактных линз.

Лечение аллергического коньюктивита

Лечение зависит от формы и выраженности аллергического конъюнктивита.

Например, в случае, когда речь идет о незначиельных проявлениях аллергического конъюнктивита можно обойтись глазными каплями, содержащими кромоглициевую кислоту или современными противоаллергическими (антигистамиными) лекарственными средствами («Кларитин», «Эриус», «Телфаст», «Зиртек» и др.) Возможно также сочетание вышеуказанных лекарственных препаратов. При более выраженных проявлениях аллергического конъюнктивита могут быть показаны препараты глюкокортикоидов в виде капель или мази, однако, в данной ситуации эти препараты должен назначать исключительно врач после того, как будет окончательно подтвержден диагноз и исключен инфекционный характер конъюнктивита.

Лицам, плохо отвечающим на терапию или имеющим противопоказания к лекарственным препаратам, целесообразно обсудить возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии.

Осложнения аллергического коньюктивита

Естественное течение аллергического конъюнктивита не вызывает каких-либо серьезных осложнений. Основные проблемы встречаются в тех случаях, когда ошибаются с диагнозом и назначаются капли или мази, содержащие глюкокортикоиды при инфекционном конъюнктивите.